A base para o recebimento dos benefícios é uma licença médica devidamente executada. O subsídio é um reembolso parcial dos rendimentos perdidos a uma pessoa que seja privada da oportunidade de desempenhar as suas funções oficiais.
Os motivos para receber uma compensação podem ser os seguintes.
- Incapacidade temporária ou lesão de um trabalhador, incluindo cirurgia.
- Cuidar de um familiar doente: parente próximo, cônjuge ou filho.
- Estar em quarentena de um funcionário ou de seu filho ou de um membro da família incapacitado.
- Passagem do procedimento protético em instituição médica especializada.
- Reabilitação em uma instituição médica da Federação Russa.
O trabalhador despedido também tem o direito de se qualificar para licença médica, uma vez que o Fundo de Seguro Social paga por isso à taxa de 60 por cento do salário médio. Nesse caso, o período de seguro não é levado em consideração. Porém, para isso, uma série de condições devem ser atendidas:
- a doença ocorre nos primeiros trinta dias após a alta;
- no momento do recurso, seis meses não se passaram desde o dia da demissão
O procedimento e as condições para a nomeação de benefícios de invalidez temporária dependem dos seguintes valores:
- tempo de serviço;
- salários médios;
- tempo gasto em licença médica.
O auxílio em dinheiro por invalidez é calculado e pago desde o primeiro dia de doença (lesão) até a recuperação do cidadão ou até o momento da constatação da invalidez. Para receber indenização pelo tempo despendido em licença médica, é necessário apresentar ao empregador documentos que comprovem o motivo válido da ausência ao local de trabalho. Esses incluem:
- Certificado de deficiência;
- Pedido de compensação.
Termos de pagamento
A indenização por VHT (incapacidade temporária para o trabalho) é calculada pelo empregador no prazo de 10 (dez) dias a contar da data do recebimento da licença médica e do recurso do empregado com o respectivo requerimento. Em cinco dias, o empregador envia os documentos ao departamento FSS. O pagamento do boletim ocorre no dia seguinte ao recebimento do salário do funcionário. Neste caso, o empregador compensa os primeiros três dias de doença, sendo os restantes dias a cargo do FSS (Fundo de Segurança Social).
Quando o benefício do hospital não é pago
O empregador não pode pagar a um empregado auxílio-doença nos seguintes casos:
- com uma deterioração deliberada da saúde;
- ao tentar suicídio;
- se a saúde do segurado se deteriorar em consequência da prática de um ato criminoso.
Além disso, os benefícios hospitalares não são pagos a indivíduos que trabalham sem formalização de vínculo empregatício com o empregador, bem como nos demais casos listados abaixo:
- A licença médica não é autêntica;
- O atestado de incapacidade para o trabalho contém erros graves (os requisitos estão preenchidos de forma incorreta, a especialidade do trabalhador médico não está indicada);
- O funcionário tirou férias às suas próprias custas;
- O cidadão obteve licença de estudo.
Como fazer para pagar a dívida?
Se a entidade patronal se recusar a pagar a licença por doença, é necessário, em primeiro lugar, obter um atestado de dívida. Para fazer isso, você deve enviar uma solicitação por escrito ao empregador por meio do departamento de pessoal, da secretária ou do departamento de contabilidade. Na segunda via, receberá a nota correspondente à sua aceitação (data e assinatura do autor da candidatura). Também é possível enviar a candidatura por correio registado com notificação. Na ausência de um resultado positivo, você precisa redigir uma reclamação e transferi-la para o empregador das formas acima.
Quais autoridades devo contatar?
A próxima etapa é ir a tribunal. Se você tiver uma certidão de dívida, pode solicitar ao tribunal de justiça um pedido de ordem judicial. Este procedimento é simplificado, ou seja, o magistrado dá uma ordem sozinho, sem convocar as partes. As desvantagens de uma ordem judicial são:
- impossibilidade de cobrança de dano moral;
- cancelamento fácil se o empregador se opôs.
Uma opção alternativa é registrar uma reclamação em um tribunal de jurisdição geral (distrito) de forma independente ou por meio de um representante. A reclamação deve ser apresentada em várias vias: uma para o tribunal, outra para remessa ao arguido. Se houver mais de um respondente, é necessário preparar cópias para cada um. Mais uma cópia da reclamação permanece com o demandante, e uma marca do funcionário do tribunal sobre sua aceitação é colocada nela.
